Я и ЭКО:
 

Удачное ЭКО

Удачное ЭКО – это мечта всех женщин, отважившихся на эту процедуру. Что же нужно делать для того, чтобы лечение с помощью ЭКО было успешным?

Самое важное, на что обращают внимание врачи это образ жизни будущих родителей. Для того чтобудачное ЭКО организм будущей матери смог перенести не только процедуру но и все 9-ть месяцев беременности, нужно соблюдать основные принципы  здорового образа жизни. Будущая мамочка должна следить за своим питанием, которое должно быть обязательно разнообразным богатым белками,  витаминами, содержащим умеренное количество углеводов и жиров. Как при подготовке к процедуре ЭКО, так и  во время беременности ЭКО следует забыть о диетах, если они только не назначены врачом. Если вам назначили анализ крови на гормональное или биохимическое исследование завтракать разрешается только после забора крови. Врач должен будет назначить витаминно-минеральный комплекс. Для удачного ЭКО, необходимо исключить прием лекарств, алкоголя и сигарет, уменьшить влияние кофе на зачатие и временно прекратить посещение саун.  Вам следует избегать психологического и физического напряжения. После проведения всех этапов процедуры подсадки ведение здорового образа жизни выходит на первый план.

На протяжении всей процедуры ЭКО ваша половая жизнь с супругом может оставаться прежней. Частоту половых контактов устанавливаете вы. Единственное, что следует учитывать, это фактор накопления спермы, в связи, с чем за неделю до процедуры подсадки необходимо воздержаться от занятия любовью. Необходимо воздержать от секса и после процедуры подсадки до момента проведения теста показывающего успешность подсадки эмбриона.

Следует помнить, что при обнаружении инфекций их необходимо пролечить до процедуры, а так же женщины должны знать, что после процедуры могут возникнуть болезненные ощущения во время занятия сексом.

Важным этапом удачного ЭКО, является планирование своих визитов к лечащему врачу. Несмотря на то, что при использовании метода экстракорпорального оплодотворения, лечение проходит амбулаторно, пациент должен соблюдать пунктуальность и дисциплину. Необходимо спланировать свой распорядок дня, таким образом, чтоб перед началом программы, в течение двух - четырех недель вы могли пройти стимуляцию овуляции, потом прийти на пункцию, завершающий этап соответственно в день имплантации - подсадка эмбриона. На всех этапах  проведения процедуры необходимо присутствие мужа, для проведения предварительного обследования и сдачи биоматериала при пункции фолликул.  После проведения процедуры экстракорпорального оплодотворения выписывается больничный лист.

Одним из основных аспектов проведения успешного ЭКО является подписание Соглашения. Какой бы метод лечения вы не начали - будь то ЭКО или другой метод вспомогательной репродукции, такой как,  искусственная инсеминация, ИКСИ, донация яйцеклеток, оплодотворение донорской спермой,  суррогатное материнство, необходимо предварительно обговорить с врачом все важные юридические и этические вопросы. Вне зависимости от того какой метод лечения вы выбрали, необходимо заключить юридическое соглашение с клиникой,  которое в обязательном порядке  подписывается обоими супругами. При его составлении лучше воспользоваться помощью опытного юриста, чтобы в дальнейшем избежать возможных недоразумений.

Проведение стимуляции суперовуляции в удачном ЭКО.

удачное ЭКОДля того, чтобы после проведения подсадки эмбриона, шансы для наступления беременности стали выше следует получить как можно больше пригодных для оплодотворения яйцеклеток. В связи с этим, перед началом процедуры проводится  стимуляция суперовуляции. Суть данной процедуры заключается в том, что женщине назначается медикаментозное лечение, которое вызывает одновременное созревание у женщины нескольких фолликулов. Для проведения процедуры стимуляции суперовуляции применяются  различные медикаментозные препараты. Перед началом процедуры стимуляции врач обсудит вместе с вами наиболее подходящий и эффективный вариант лечения, подберет препараты, определится с наиболее подходящей последовательностью их применения, данный вид консультации  носит название протокол ЭКО.

Мониторинг стимуляции суперовуляции в удачном ЭКО.

При проведении процедуры  стимуляции суперовуляции врачом проводится ультразвуковой мониторинг созревания эндометрия и рост фолликулов яичника. Данный мониторинг проводится для корректировки дозы вводимых женщине препаратов, в сторону уменьшения или увеличения дозировки. В данном случае при передозировке происходит избыточная стимуляция, которая приводит к осложнениям, при правильном подборе лекарств, происходит созревание достаточного количества зрелых яйцеклеток. В врачебной практике зрелым считается только тот фолликул, диаметр которого 17–20 мм, при этом толщина слизистой оболочки матки должна быть больше 8 мм.

Проведение УЗИ-мониторинга для удачного ЭКО.

Данный вид мониторинга проводится лечащим врачом пациентки, обычно, на третий день ее менструального цикла. Стимулирующие медикаментозные  препараты назначаются врачом в этот же период. Примерно через пять дней проводится повторное исследование роста фолликулов. Последующие исследования проводятся ежедневно до момента достижения фолликулами размеров, достаточных для овуляции. Это исследование заключается в ведении ультразвукового датчика во влагалище, данная процедура является абсолютно безболезненной. При проведении процедуры вам не стоит волноваться, она полностью безопасна, а для соблюдения стерильности на датчик надевается одноразовый презерватив. Во время процедуры врач оценивает толщину эндометрия, а также диаметр и количество фолликулов, при необходимости решается вопрос об изменении дозы препаратов. Обычно на 10–14-й день цикла фолликулы достигают нужных размеров, и врач принимает решение о прекращении стимуляции. После прекращения стимуляции  происходит назначение лечащим врачом женщине препаратов ХГЧ, оговаривается  дата предстоящей пункции и  время проведения процедуры введения.

Как себя вести перед УЗИ-мониторингом для удачного проведения ЭКО.

И так вам назначили день УЗИ-мониторинга, запомните утром вы не делаете никакие инъекции инъекций без предварительной консультации с врачом. Перед процедурой УЗИ через влагалище  вам необходимо сходить в туалет, для опорожнения мочевого пузыря, иначе диагност не сможет увидеть яичники. Так же подберите удобную одежду, потому что вам необходимо будет   раздеться, как во время гинекологического осмотра.

Правила  введения ХГЧ в удачном ЭКО.

Препарат Прегнил вводится для того, чтобы яйцеклетка окончательно созрела.  Лечащий врач сообщает пациентке время, когда необходимо ввести препарат, обычно это вечерние часы. Запомните при введении препарата, очень важно соблюдать время. Препарат вводится внутримышечно. Правила введения стандартные, как при введении любых других внутримышечных средств. Обязательно внимательно проверьте дозу препарата, в связи с тем, что дозировка в ампулах идет 1 500, 5 000 МЕ. Следует прекратить половые контакты. Так же важно вовремя без опозданий  прибыть на пункцию после введения инъекции ХГЧ т.е. примерно через 35–36 часов. При себе иметь халат, ночную сорочку можно длинную футболку тапочки, захватите носки. Во время проведения процедуры пункции необходимо присутствие мужа.

Пункция в удачном ЭКО

Основная цель проведения пункции фолликулов яичника получение яйцеклеток. Во время данной процедуры врач под контролем ультразвука опорожняет фолликулы во влагалище при  помощи иглы, которая подсоединена к вакуумному прибору. Данная процедура, пункция,  производится утром, обязательно натощак, под действием внутривенного наркоза. Вам не стоит бояться этой процедуры, т.к. быстрая, тонкая игла, с помощью которой все происходит, не нанесет вам никаких серьезных травм или повреждений.

Перед пункцией удачного ЭКО

Накануне нельзя пить после полуночи и с вечера кушать. Желательно сбрить интим-стрижку убрав все лишние волосы. Воздержитесь от использования  декоративной косметики. Непосредственно перед пункцией, уже находясь в клинике ЭКО, вам необходимо, надеть чистую сменную одежду, опорожнить мочевой пузырь. Перед введением анестезии предупредите врача-анестезиолога о наличии или отсутствии аллергии к каким-либо лекарственным препаратам.

Как вести себя после проведения пункции

От наркоза вы отойдёте через  5–10 минут, а уже через час после проведения  пункции можете встать и покинуть больницу. Лечащий врач расскажет вам о том, как прошла пункция, какое количество яйцеклеток было отобрано, после чего оговорит с вами дату и время следующего визита для осуществления процедуры переноса эмбрионов. Завершающий этап ЭКО – имплантация эмбриона, в ходе беседы, врач сообщит, на какой день вам назначат данную процедуру. Так же ваш лечащий врач распишет бланк назначений с препаратами, которые необходимо принимать две недели. Данные препараты направлены на поддержание высокого уровня гормонов беременности после процедуры подсадки эмбрионов (препараты прогестерона или инъекции ХГЧ). Попросите кого-то из близких сопроводить вас домой после проведения пункции, также вы должны помнить, что категорически запрещено, садится за руль. Если вдруг Вы почувствовали боль внизу живота, после консультации с врачом выпейте таблетку болеутоляющего. У лечащего врача вы так же можете получить информационную консультацию о качестве спермы, яйцеклеток, результативности процедуры оплодотворения, дроблении и количестве эмбрионов.

ЭКО

В день, когда доктор назначил вам прием для процедуры искусственного оплодотворения, ваш муж сдает сперму лаборанту. Потом ее готовят для оплодотворения, очищают от лишней плазмы, проверяют качество, количество и подвижность сперматозоида. Фолликулярную жидкость, полученную после процедуры пункции яичников, с помощью микроскопа изучают, находят нужные  яйцеклетки, отбирают их и отмывают. Яйцеклетку аккуратно кладут в индивидуальную луночку специальной чаши, которая наполнена питательной средой. Сперматозоиды помещают в индивидуальные подписанные чашечки.  После этого отбирают достаточное количество подвижных сперматозоидов и с добавляют к яйцеклеткам. После этого их оставляют в специальном инкубаторе приблизительно на 12 часов. В период нахождения в инкубаторе сперматозоиды должны самостоятельно подплыть к яйцеклеткам и оплодотворить их. После этого сотрудники клиники проверяют, произошло ли оплодотворение. После того как произошло успешное оплодотворение полученные эмбрионы, продолжают созревать до 5-ти дней.

Проведение ИКСИ

Если в ходе проведения ЭКО выясняется, что сперматозоидов оказалось слишком мало, то врач назначает  процедуру ИКСИ. Во время этой процедуры происходит  введение единичного сперматозоида с помощью микроиглы, используя микроманипуляторы, под контролем микроскопа, эмбриолог выбирает   качественные сперматозоиды и вводит их внутрь яйцеклетки.

Завершающий этап удачного ЭКО - перенос эмбрионов

Врач определяет и назначает день, когда будет проводиться завершающий этап процедура имплантация эмбриона. Обычно данная процедура назначается, через 2–5 дней после пункции. Обычно разрешено переносить эмбрионы, когда они находятся на стадии нескольких клеток или как их еще называют  бластомеров, или когда они находятся на поздней стадии – бластоцисты. Не переживайте, сама процедура подсадки эмбриона абсолютно безболезненная, в редких случаях возможен легкий дискомфорт. Во время переноса эмбрионов в влагалище пациентке вводится гинекологическое зеркало, а в канал шейки матки гибкий катетер. С помощью данного катетера переносятся эмбрионы, число которых определяет лечащий врач. Чаще всего переносят два эмбриона, при подсадке большего количества может развиться многоплодная беременность. После проведения процедуры подсадки оставшиеся   эмбрионы подвергают замораживанию, чтобы использовать их во время следующих процедур, если первая попытка оказалась неудачной.

Как вести себя женщине при переносе эмбрионов?

При проведении данной процедуры, для успешного ее проведения желательно максимально расслабится, не напрягать низ живота и не нервничать. Очень важен ваш положительный настрой. После того как эмбрион будет перенесен, полежите в горизонтальном положении еще некоторое время. Возвращаться домой лучше в сопровождении мужа или кого-то из родственников. По приезду домой так же необходимо расслабится и настроится на положительный исход данной процедуры.

Что же  делать после проведения всех процедур, чтобы ЭКО оказалось удачным?

удачное ЭКОНа данном этапе после подсадки эмбрионов программа заканчивается.  Если все прошло без осложнений, ваш эмбрион в матке успешно закрепился и развивается, то Вас не госпитализируют. Если вы чувствуете себя хорошо, но есть легкое волнение за свое состояние можете попросить лечащего врача оставить вас в стационаре. Лечащий врач составит четкие индивидуальные рекомендации о дальнейшем лечении, поддерживающими гормональными препаратами, которое необходимо строго выполнять. Чаще всего женщине назначают гормональные препараты для поддержки ЭКО беременности – ХГЧ или прогестерон. Старайтесь щадить себя психологически и физически в первые недели после переноса эмбрионов. Не забывайте соблюдать питьевой режим и выпивать больше жидкости, чем обычно.  По завершении процедуры подсадки эмбрионов желательно следить за мочеиспусканием, измерять частоту пульса,  массу тела, объем живота. Если вдруг вас что-то начинает беспокоить, сразу же свяжитесь с лечащим врачом, при необходимости в клинике могут выдать больничный лист на 14 дней. При наступлении долгожданной беременности  вы станете на учет в женскую консультацию, больничные листы будет выдавать поликлиника по месту жительства.

Наступила ли беременность?

После удачной процедуры подсаки, о наступлении беременности можно узнать через две недели.  Не стоит самостоятельно определять наступила ли беременность в домашних условиях с помощью теста. Это связанно с тем, что при маленьком сроке сроках эмбрион еще не может, вырабатывает достаточные количества гормона ХГЧ. Так же существует вероятность, того что экспресс-тест может видать ложную информацию. По пришествию двух недель вам необходимо обратится в клинику для проведения исследования крови на бета ХГЧ. При положительном результате поздравляем, беременность наступила. Беременность, определённая с помощью такого метода называется «биохимической беременностью». После переноса эмбриона подтверждением наступившей беременности так же может служить проведение УЗИ на третей недели после процедуры.  Если долгожданная беременность не наступила, не отчаивайтесь, последующие попытки будут удачными. По статистике процент удачных ЭКО составляет приблизительно 30% после первой подсадки. Последующие попытки можно будет повторить через 2 месяца. Постарайтесь следовать всем рекомендациям и Ваши шансы на успешное ЭКО увеличатся.


 
2012-11-23-21-59-40Удачное ЭКО Удачное ЭКО – это мечта всех женщин, отважившихся на эту процедуру. Что же нужно делать для того, чтобы лечение с помощью ЭКО было...
2012-12-10-20-43-08Лапароскопия перед ЭКО На сегодняшний день считается, что для выполнения всех рассмотренных в этой статье задач оптимальной методикой является...
2012-12-03-10-06-21Фолиевая кислота при планировании беременности Хотите, чтобы в ближайшем будущем к вам прилетел аист? Пришло время к этому готовиться. Поговорим о...
2012-10-02-17-24-46 Анализы для ЭКО. Перед прохождением процедуры ЭКО необходимо сдать различные анализы и исследования, необходимые для того, чтобы принять решение о...
2012-11-13-13-40-50ФСГ Возможности современной процедуры экстракорпорального оплодотворения (ЭКО) настолько велики, что практически любая женщина с диагнозом «бесплодие»...